Evidências de validade da escala de experiências dissociativas em amostra não clínica / Validity evidence of the dissociative experiences scale in a nonclinical sample / Evidencias de validez de la escala de experiencias disociativas em muestra no clinica

O objetivo deste artigo é apresentar as propriedades psicométricas, a estrutura fatorial e evidências de validade convergente da versão brasileira da Escala de Experiências Dissociativas (DES) em uma amostra não clínica. Participaram deste estudo 1450 respondentes (67,9% homens) com 18 anos de idade ou mais (M=29,32; DP=11,27), de vários estados brasileiros, que integraram um survey online sobre o papel das experiências dissociativas nas práticas religiosas e a relação com variáveis psicopatológicas e sociodemográficas. A análise fatorial exploratória indicou que a melhor solução seria trifatorial, tendo os fatores sido nomeados como: absorção, despersonalização-desrealização e amnésia. A versão brasileira da DES denotou consistência interna satisfatória. Também correlacionou positivamente com variáveis com as quais se esperava que correlacionasse, como sintomas conversivos e de somatização e relatos de experiências místico-religiosas. Pessoas com escore igual ou acima de 30 apresentaram média significativamente maior em abuso emocional, abuso físico e abuso sexual.

The aim of this paper is to present the psychometric properties, factor structure and evidence of convergent validity of the Brazilian version of the Dissociative Experiences Scale (DES) in a non-clinical sample. The study included 1,450 respondents (67.9% male), 18 and older (M=29.32; SD=11.27), from several Brazilian states, who joined an online survey about the role of dissociative experiences in religious practices and their relation to sociodemographic and psychopathological variables. The exploratory factor analysis indicated that the best solution would be tri-factorial. The factors were named as absorption, depersonalization/derealization and amnesia. The Brazilian DES denoted satisfactory internal consistency. The DES also correlated positively with expected variables, as measures of somatization and conversion symptoms, and reports of religious experiences. Participants with a score greater than or equal to 30 in the DES presented significantly higher scores in emotional abuse, physical abuse and sexual abuse.

El objetivo de este artículo es presentar en una muestra no clínica, las propiedades psicométricas, la estructura factorial y evidencias de validez convergente de la versión brasileña de la Escala de Experiencias Disociadas (DES). Participaron 1.450 encuestados (67,9% hombres), con 18 o más años de edad (M=29.32, SD=11.27), de varios estados brasileños, que integraron un levantamiento online sobre el papel de las experiencias disociativas en las prácticas religiosas, y su relación con variables sociodemográficas y psicopatológicas. El análisis factorial exploratorio indicó que la mejor solución sería trifactorial, siendo esos factores : absorción, despersonalización / desrealización y amnesia. La versión brasileña de la DES indica consistencia interna satisfactoria. La DES también se correlacionó positivamente con las variables con las cuales se esperaba que se correlacionase, como síntomas de conversión y de somatización, y relatos de experiencias místico-religiosas. Las personas con resultados igual o mayores de 30 en la DES presentaron media significativamente mayor en abuso emocional, abuso físico y abuso sexual.

Dissociative experiences in patients with epilepsy / Experiências dissociativas em pacientes com epilepsia

ABSTRACT A few studies have explored dissociative experiences in epilepsy patients. We investigated dissociative experiences in patients with epilepsy using the dissociative experiences scale (DES). Ninety-eight patients with epilepsy and sixty healthy controls were enrolled in this study. A sociodemographic questionnaire and the Dissociative Experiences Scale (DES), Beck Depression Inventory (BDI) and Beck Anxiety Inventory (BAI) were administered to the participants. The DES scores were significantly higher for the patients with epilepsy than the healthy individuals. The number of individuals with pathological dissociation (DES ≥ 30) was higher in the epilepsy group (n = 28) than in the control group (n = 8). Also, higher levels of dissociation were significantly associated with frequency of seizures, but were not associated with duration of epilepsy and age at onset of the disorder. These findings demonstrate that patients with epilepsy are more prone to dissociation than controls. The high rate of dissociative experiences among patients with epilepsy suggest that some epilepsy-related factors are present.

RESUMO Poucos estudos exploraram as experiências dissociativas em pacientes com epilepsia. Investigamos as experiências dissociativas em pacientes com epilepsia através da Escala de Experiências Dissociativas (EED). Noventa e oito pacientes com epilepsia e 60 controles saudáveis foram incluídos neste estudo. Um questionário sócio-demográfico, a EED, o Beck Depression Inventory (BDI) e o Beck Anxiety Inventory (BAI) foram administrados aos participantes. Os valores de EED foram significativamente maiores nos pacientes com epilepsia em relação aos controles saudáveis. O número de indivíduos com doença dissociativa (EED ≥ 30) foi maior no grupo de epilepsia (n = 28) todo que no grupo controle (n = 8). Além disto, altos níveis de dissociação estavam associados à frequência de crises epilépticas, mas não à duração da epilepsia ou idade de início da doença. Estes achados demonstram que pacientes com epilepsia são maus susceptíveis à dissociação do que os controles. O alto índice de experiências dissociativas entre os pacientes com epilepsia sugere que alguns fatores específicos da epilepsia possam estar relacionados aos achados.

Transtornos mentais comuns e associação com variáveis sociodemográficas e estressores ocupacionais: uma análise de gênero / Common mental disorders and its association with sociodemographic variables and occupational stressors: a gender analysis / Trastornos mentales comunes y asociación con variables sociodemográficas y estresores ocupacionales: un análisis de género

Este estudo teve por objetivo identificar a prevalência de Transtornos Mentais Comuns (TMC) em servidores públicos da Justiça Estadual e verificar a existência de associações entre variáveis sociodemográficas e estressores ocupacionais entre homens e mulheres. A amostra aleatória constituiu-se de 541 servidores públicos, 354 mulheres e 187 homens, pertencentes a uma instituição do Poder Judiciário do Estado do Rio Grande do Sul, em 2011. Os instrumentos utilizados foram o Self Reporting Questionnaire (SRQ-20) para avaliar os Transtornos Mentais Comuns e um questionário composto por questões sobre dados sociodemográficos, laborais e estressores ocupacionais. Os resultados evidenciaram que as mulheres apresentam maior prevalência de TMC. Na relação entre TMC e variáveis sociodemográficas e estressores ocupacionais, de acordo com o sexo, verifica-se relação com o tempo de trabalho e com os estressores carga horária, diversidade, complexidade do trabalho e relação com chefia, colegas e ambiente social. Os dados foram discutidos a partir da compreensão sobre o mercado de trabalho contemporâneo e sua interface com as relações de gênero. Os resultados apontam a necessidade de intervenções diferenciadas nos grupos pesquisados

This study aimed at investigating the prevalence of common mental disorders (CMD) in public servants of the State Court, as well as to verify the associations between sociodemographic variables and occupational stressors among men and women. The random sample was composed by 541 public servants, 354 women and 187 men, working in an institution of the Judiciary in Rio Grande do Sul, in 2011. The adopted instruments were the Self Reporting Questionnaire (SRQ-20), to evaluate common mental disorders and a questionnaire composed by items containing sociodemographic, work and occupational stressors data. Results showed that women present a higher prevalence of CMD. Regarding the relationship between sociodemographic variables and occupational stressors, according to sex, there is a relation with both working time and the following stressors: workload, work diversity, work complexity, and the relationship with bosses, colleagues, and social environment. The data were discussed from the understanding of contemporary work market, and its interface with gender relations. The results point to the need of distinct interventions with the researched groups

Este estudio tuvo por objetivo identificar la prevalencia de Trastornos Mentales Comunes (TMC) en funcionarios públicos de la Justicia Estadual y verificar la existencia de asociaciones entre variables sociodemográficas y estresores ocupacionales entre varones y mujeres. La muestra aleatoria se constituyó de 541 funcionarios públicos, 354 mujeres y 187 varones pertenecientes a una institución del poder judiciario del Estado del Rio Grande do Sul, en 2011. Los instrumentos utilizados fueron el Self Reporting Questionnaire (SRQ-20) para evaluar trastornos mentales comunes y un cuestionario compuesto por datos sociodemográficos, laborales y de estresores ocupacionales. Los resultados evidenciaron que las mujeres presentan mayor prevalencia de TMC. En la relación entre TMC y variables sociodemográficas y estresores ocupacionales, conforme el sexo, verificase relación con el tiempo de trabajo y con los estresores carga horaria, diversidad, complexidad del trabajo y relación con el jefe, compañeros y entorno social. Los datos fueron discutidos a partir de la comprensión del mercado de trabajo contemporáneo y su interface con las relaciones de género. Los resultados apuntan la necesidad de intervenciones diferenciadas en los grupos investigados

Disociaciones en teoría de la mente en la variante conductual de la demencia frontotemporal / Dissociations in theory of mind in the behavioral variant of frontotemporal dementia

Corroborar la presencia de disociaciones entre Teoría de la Mente (TdM) cognitiva y emocional en la variante conductual de la Demencia Frontotemporal (DFTvc). Muestra: 20 pacientes, media de edad 67 años, y 6 de escolaridad. Para diagnóstico de DFTvc se administró: Lectura de la Mente en los Ojos (LMO) como prueba de TdM emocional, Falsa creencia de primer orden (FC1O) como prueba de TdM cognitiva, y Faux Pas como prueba mixta. Resultados: El 80% de los pacientes mostró alteraciones en LMO y el 45% en FC1O. Se encontraron diferencias significativas entre LMO y FC1O, y entre Faux Pas y FC1O, y dobles disociaciones. Conclusión: La TdM emocional sería la más afectada en DFTvc. El hallazgo de disociaciones entre tareas podría deberse a que la TdM afectiva es procesada a través de la “teoría de la simulación”, mientras que la TdM cognitiva lo es a través de la “teoría teoría”...

Childhood trauma and dissociation in patients with obsessive compulsive disorder / Traumas de infancia y disociación en pacientes con trastornos obsesivo-compulsivos

BACKGROUND AND OBJECTIVE: The present study attempted to assess childhood trauma events and dissociative symptoms in patients with obsessive compulsive disorder (OCD). METHOD: The study included all patients who were admitted for the first time to the psychiatric outpa- tient unit over a 24-month period. Seventy-eight patients were diagnosed as having OCD during the two-year study period. Childhood traumatic events were assessed with a Childhood Trauma Questionnaire (CTQ). Obsessive compulsive disorder symptoms were assessed with the Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS). A Dissociation Questionnaire (DIS-Q) was also used to measure dissociative symptoms. RESULTS: The mean of Y-BOCS points were 23.37 ± 7.27. Dissociation questionnaire scores were between 0.40 and 3.87 and the mean was 2.23 ± 0.76. Childhood trauma points were 1.27-4.77 and the mean was 2.38 ± 0.56. There was no statistically significant relationship between Y-BOCS points and childhood trauma points (p > 0.05). There was a statistically significant positive relationship between Y-BOCS points and DIS-Q points. There was no statistically significant relationship between DIS-Q points and childhood trauma points (p > 0.05) CONCLUSION: Childhood trauma questionnaire points might be significant clinically, although there was not a statistically significant correlation in our study. We also conclude that dissociative symptoms among patients with OCD should alert clinicians to treatment of the disorder.

ANTECEDENTES Y OBJETIVO: El presente estudio tuvo por objeto evaluar eventos traumáticos de la infancia, y síntomas disociativos en pacientes con trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). MÉTODO: El estudio incluyó a todos los pacientes que fueron ingresados por primera vez en la Unidad Psiquiátrica, a lo largo de un período de 24 meses. A setenta y ocho pacientes les fue diagnosticado TOC durante un período de dos años. Los eventos traumáticos de la infancia fueron evaluados mediante un Cuestionario de traumas de infancia (CTQ). Los síntomas del trastorno obsesivo-compulsivo fueron evaluados mediante la Escala Yale-Brown para el trastorno obsesivo-compulsivo (Y-BOCS). Asimismo, para medir los síntomas disociativos, se usó un Cuestionario de disociación (DIS-Q). RESULTADOS: Los puntos promedios del cuestionario Y-BOCS fueron 23.37 ± 7.27. Las puntuaciones del Cuestionario de disociación estuvieron entre 0.40 y 3.87 y la media fue 2.23 ± 0.76. Los puntos por trauma de infancia fueron 1.27-4.77 y la media fue 2.38 ± 0.56. No hubo relación estadísticamente significativa entre los puntos de Y-BOCS, y los puntos por trauma de la infancia (p > 0.05). Hubo una relación positiva estadísticamente significativa entre los puntos de Y-BOCS y los puntos de DIS-Q. No hubo una relación estadísticamente significativa entre los puntos de DIS-Q y los puntos por trauma de la infancia (p > 0.05). CONCLUSIÓN: Los puntos del Cuestionario de traumas de infancia podrían ser clínicamente significativos, aunque no hubo una correlación estadísticamente significativa en nuestro estudio. También concluimos que los síntomas disociativos entre los pacientes con TOC deben alertar a los clínicos médicos al tratamiento de este trastorno.

Predictors of PTSD symptoms in brazilian police officers: the synergy of negative affect and peritraumatic dissociation / Preditores de sintomas de transtorno de estresse pós-traumático em policiais brasileiros: a interação entre afeto negativo e dissociação peritraumática

BACKGROUND: Exposure to traumatic events is a necessary but not a sufficient condition for the development of posttraumatic stress disorder (PTSD). Pretrauma, peritrauma and posttrauma factors interact to impact on symptom severity. The aim of the present study is to determine risk factors for PTSD symptoms in Brazilian police officers. METHOD: In a cross-sectional sample of active duty officers (n = 212), participants were asked to complete a socio-demographic questionnaire and self-report scales on affective traits, cumulative critical incident exposure, peritraumatic distress and dissociation, PTSD symptoms, and social support. Hierarchical linear regression analysis was conducted to examine predictors of PTSD symptoms. RESULTS: Variables related to negative affect, job duration, frequency of critical incident exposure, peritraumatic dissociation, and lack of social support remained significant in the final model and explained 55 percent of the variance in PTSD symptoms. When interaction terms were evaluated, a synergistic effect between negative affect and peritraumatic dissociation was found. CONCLUSIONS: The risk factors found in this study provide clues on how to elaborate primary prevention strategies regarding PTSD symptoms in police officers. Such initiatives may lessen the impact of repeated exposure to traumatic events on police officers over the course of their careers.

INTRODUÇÃO: A exposição a eventos traumáticos é uma condição necessária, porém não única, para o desenvolvimento de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). Fatores individuais pré, peri e pós-trauma exercem impacto sobre a gravidade dos sintomas. O objetivo do presente estudo é determinar os fatores de risco para o desenvolvimento de sintomas de TEPT em policiais brasileiros. MÉTODO: Uma amostra transversal de policiais em atividade (n = 212) foi convidada a responder um questionário sóciodemográfico e escalas autoaplicáveis sobre afeto positivo e negativo, frequência de incidentes críticos, sofrimento e dissociação peritraumáticos, sintomas de TEPT e apoio social. Regressão linear hierárquica foi utilizada para avaliar fatores de risco. RESULTADOS: Afeto negativo, tempo de trabalho, frequência de exposição a eventos traumáticos, dissociação peritraumática e apoio social diminuído permaneceram no modelo final e explicaram 55 por cento das variações dos sintomas de TEPT. Foi observado efeito sinérgico entre dissociação peritraumática e afeto negativo. CONCLUSÃO: Baseados nos achados os autores discutem estratégias de prevenção que visam diminuir o impacto da exposição a eventos traumáticos em policiais ao longo de suas carreiras.

'Sobreadaptación' y 'complejo de la madre muerta': dos hipótesis acerca de la dificultad en el proceso de simbolización / 'Over-adaptation' and 'dead mother complex': two hypothesis about the difficulty in the symbolization process

Este trabajo intenta comparar dos hipótesis dinámicas clínicas: la teoría de la “sobreadaptación” de Liberman y el “complejo de la madre muerta” de André Green, en términos de procesos que remiten a experiencias vinculares tempranas fallidas que inciden en fracasos (parciales) de la capacidad de simbolización. Se revisan algunos conceptos de Winnicott y Bion acerca de la construcción del aparato psíquico, el desarrollo del “self ambiental sobreadaptado” en los planteamientos de Liberman y la identificación con aspectos muertos de la madre en la teoría de Green, concluyendo que se trata de experiencias traumáticas encapsuladas que pueden “re-presentarse” en la relación transferencial para ser analizadas

This paper tries to compare two clinical dynamic hipothesis: Liberman´s theory about "over-adaptation" and André Green´s idea of the "dead mother complex". Both are processes linked to failure in early bonding experiences which affect (partially) symbolic ability. Some concepts of Winnicott and Bion are reviewed about psychic construction, environmental over-adapted self, who are beneath Liberman´s exposition. Also states that the identification with the dead mother aspects is an important issue in the development. Concluding that there is a failure in the object task that disturb the psychic constitution which are settled as encapsulated traumatic experiences that could be "re-presented" in the transference relationship to have the opportunity of being analyzed

Dissociative disorders :A study of Clinico-demographic Profile and Associated Stressors.

Objectives: To study relevant clinico-demographic profile and stressors of dissociative disorders. Methods: This is a case-control study of 39 cases of dissociative disorders (and) compared (them) with 39 controls using a self designed questionnaire and G. Singh’s Presumptive Stressful Life Events Scale (PSLE). Results: The mean age of the cases was 21.23 years. Cases of Dissociative motor disorders had significantly higher age (26.4 yrs) as compared to dissociative convulsion (18.8 yrs) and dissociative stupor of 20.6 yrs(38.5%).Two thirds of the cases had comorbid neuro-psychiatric illness; the commonest one being depression (35.9%). The cases had more stressful life events in the past one year as well as whole life when compared to controls. Family conflict was seen to be the commonest precipitating stress. Conclusions: Dissociative disorder mainly affects young people. Dissociative motor disorder is a distinct subtype with a higher age of onset. Presence of neuro-psychiatric co-morbidity is the rule rather than exception. Psychosocial stressors play an important role in disease production.

Patients with conversion disorder; psycho-social stressors and life events

To assess the frequency of the various psychosocial stressors and stressful life events in patients presenting with conversion disorder. Case series study. The study was conducted in the Department of Psychiatry and Behavioural Sciences, Bahawal Victoria Hospital and Quaid-e-Azam Medical College, Bahawalpur from January, 2009 to March, 2009. The sample consisted of 100 in-patients [89 Female, 11 Male] with Conversion Disorder. They were interviewed and results were analysed from the entries in a Performa. Stressors were clearly identified in 100 patients. In all patients, we found more than one stressor. Among patients, there were [24%] in-laws problems, [23%] love problems, [21%] relationship problems with family, [20%] exam/study stress, [15%] marriage against will, [13%] demanding and pampered child, [11%] issue less, [10%] sexual abuse, [8%] demand of marriage, [6%] overage in wait of marriage, [4%] death of partner, [3%] husband abroad and [3%] patient's engagement break. We concluded that stressors and life events were present in all conversion disorder's patients and these stressful life events are important causal factors for Conversion Disorder. Conversion Disorder has strong relationship with psychosocial stressors

A Clinical Psychiatric Study of Non-Psychotic Young Adolescents.

Background : Only a few clinical psychiatric studies have been done on adolescents in India. Non-psychotic psychiatric disorders in Indian adolescents require greater clinical attention. Aim: To clinically evaluate, diagnose and classify non-psychotic adolescents, aged 13 to 16 years, attending the child and adolescent psychiatry OPD. Methods and Material : 40 subjects were assessed on Kiddie Schedule for Affective Disorder and Schizophrenia, Present and Lifetime version (K-SADS-PL) or clinically for non-psychotic clinical psychiatric disorders. ‘Parent Interview Schedule’ and ‘Interview Schedule for Children’ were used to assess abnormal psychosocial situations, and Children’s Global Assessment Scale for psychosocial disability. Subjects were diagnosed using ICD-10 DCR and ICD-10 multi-axial classification. Results: Common adolescent non-psychotic psychiatric disorders found were mood disorders (27.5%), conduct disorder (17.5%) and dissociative disorder (12.5%). 7.5% adolescents had a specific disorder of psychological development. Abnormal psychosocial situations were present in 40% of the adolescents. Nearly half the adolescents (47.5%) had moderate social disability. Comorbidity was present in 17.5% adolescents. Conclusion :Common imparing psychiatric disorders among young clinic adolescents were mood disorders, conduct disorders, and dissociative disorders. More and larger studies in Indian general population and clinic settings are needed in this age group.

Adaptação para a língua portuguesa do Questionário de Experiências Dissociativas Peritraumáticas (QEDP) numa amostra de bombeiros / Portuguese adaptation of the Peritraumatic Dissociation Experiences Questionnaire (PDEQ) in a sample of ambulance personal

CONTEXTO: A dissociação peritraumática é uma resposta no momento da exposição a uma situação ameaçadora que tem se mostrado um preditor significativo de perturbação psicológica a longo prazo, nomeadamente perturbação pós-estresse traumático. OBJETIVOS: Fazer a adaptação para português do Peritraumatic Dissociation Experiences Questionnaire numa população altamente exposta a situações traumáticas, como é o caso dos bombeiros. MÉTODO: Após a tradução e o estudo dos itens, fizeram-se a aplicação e a análise psicométrica com uma amostra de 170 bombeiros, que relataram exposição traumática e que também preencheram uma escala de Perturbação de Pós-Estresse Traumático. RESULTADOS: Os dados indicam que se trata de um instrumento com uma boa consistência interna (alfa de Cronbach = 0,87) e cuja validade de construto o torna adequado para a avaliação das respostas dessa população no exercício da sua profissão. Para além disso, a correlação elevada com os sintomas de perturbação pós-estresse traumático sugere ainda uma boa validade convergente. DISCUSSÃO: Atendendo ao fato de que a dissociação peritraumática prevê PPST, o recurso a um instrumento que revela boas capacidades psicométricas pode ajudar a identificar as pessoas que desenvolverão perturbação após exposição a trauma.

BACKGROUND: Peritraumatic dissociation is a reaction that occurs in the moment someone is exposed to a threatening situation and has shown to be an important predictor of long term psychological disorder, including post traumatic stress disorder. OBJECTIVES: To make the psychometric adaptation of Peritraumatic Dissociation Experiences Questionnaire in Portuguese ambulance personnel that report high exposure to trauma. The instrument has been widely used in research, and was initially designed to analyse peritraumatic dissociation in emergency personnel. METHODS: After items translation and study, 170 ambulance personnel filled it, and a PTSD scale. RESULTS: Data show that the instrument has good internal consistency (Cronbach alfa = 0.87) and construct validity, suggesting that it is appropriate to evaluate the reaction of emergency workers during the duties of their professions. It also has a high correlation with post traumatic stress disorder symptoms, suggesting a good convergent validity. DISCUSSION: Peritraumatic dissociation is a good predictor of PTSD. Taking this into account, the availability of this instrument in Portuguese, with good psychometric characteristics, can help in the identification of the persons who will develop symptoms after a traumatic experience.

Stressful life event presenting as enuresis, dissociative disorder and worsening school performance.

Stressful life events are associated with various psychiatric problems. Secondary enuresis and dissociative disorders both may appear in context of traumatic life events. These problems following a trauma may further increase the risk of stress in the family and may in turn result into a vicious cycle of difficulties. We present a case report of stressful life events presenting as enuresis, dissociative disorder and worsening school performance and careful appreciation of situations and rigorous interventions improved the clinical status.

A naturalização dos fenômenos sobrenaturais e a construção do cérebro possuído: um estudo da medicalização do transe e da possessão no século XIX / The Naturalization of Supernatural Phenomena and the Construction of the possessed brain: a study of trance and possession medicalization in nineteenth century

Este trabalho procura discutir o modo como os fenômenos sobrenaturais foram apropriados, pela ciência, no século XlX. a teoria do magnetismo animal, criada por Mesmer, com suas variadas interpretações por várias gerações de discípulos; a construção da teoria da hipnose, com a codificação da histeria abrindo definitivamente as portas das censuras acadêmicas; e a teoria da dissociação, criada no final daquele século, demonstram diferentes explicações fisicalistas que, muitas vezes, serviram para estabelecer distâncias entre um saber popular e o conhecimento de elites profissionais. A construção do cérebro possuído, no século XlX, apoiada na nosologia da histeria, codificada pela Escola de Salpêtrière, refletiu uma importante transformação social da época, em um processo de laicização da assistencia pública, fundamental para a afirmação da psiquiatria como disciplina nascente...

This study discusses the way supernatural phenomena were enfolded by science in nineteenth century. The theory of magnetism, created by Mesmer, and its different interpretations by generations of disciples; the theory of hypnosis with hysteria codification, opening the academic censure; and the dissociation theory, created at theend of the nineteenth century, had demonstrated different efforts of finding physicals explanations, which served, in most cases, to establish distances between folk knowledge and elites of professional knowledge. The construction of the “possessed” brain, in nineteenth century, based on the hysteria nosology of Salpêtrière School,reflected an important social transformation, at that time, in a laicization process of public assistance, and an affirmation of psychiatry as a nascent discipline. Nowadays, the codification of complex mental states as trance, spiritual possession, which inhabit superstitious and popular imagination, receive a nosologic entity status from official diagnostic classification in psychiatry. Brain is mostly the reference used in the hope ofsupernatural naturalization.

Dissociative disorders and other psychopathological groups: exploring the differences through the Somatoform Dissociation Questionnaire (SDQ-20)

OBJECTIVE: The Somatoform Dissociation Questionnaire is a self-report questionnaire that has proven to be a reliable and valid instrument. The objectives of this study were to validate the Portuguese version and to determine its capability to distinguish patients with dissociative disorders from others with psychopathological disorders. METHOD: 234 patients answered the translated version of Somatoform Dissociation Questionnaire. The Portuguese Dissociative Disorders Interview Schedule was used to validate clinical diagnosis. Patients with dissociative disorder (n = 113) were compared to a control group of 121 patients with various anxiety and depression disorders. RESULTS: Reliability measured by Cronbach's a was 0.88. The best performance of the Portuguese form was at a cut-off point of 35, which distinguishes between dissociative disorder and neurotic disorders with a good diagnostic efficacy (sensitivity = 0.73). The somatoform dissociation was significantly more frequent in dissociative disorder patients, conversion disorder patients and post-traumatic stress disorder patients. CONCLUSIONS: These findings suggest that dissociative disorders can be differentiated from other psychiatric disorders through somatoform dissociation. The Portuguese version of the Somatoform Dissociation Questionnaire has fine psychometric features that sustain its cross-cultural validity.

OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi adaptar, validar e determinar a confiabilidade da versão portuguesa do Somatoform Dissociation Questionnaire e determinar a sua capacidade de discriminar doentes que dissociam de outros doentes. Método: O Somatoform Dissociation Questionnaire foi traduzido para o português e retrovertido para o inglês de forma a garantir a sua base conceitual. Os sujeitos responderam também à versão portuguesa do Dissociative Disorders Interview Schedule de forma a validar o seu diagnóstico clínico. O estudo incluiu 234 sujeitos divididos entre 113 doentes com patologias dissociativas e 121 doentes com outras patologias do foro ansioso e depressivo. RESULTADOS: O Somatoform Dissociation Questionnaire versão portuguesa mostrou o seu melhor desempenho no ponto de corte 35, apresentando uma sensibilidade de 0,73. O alfa de Cronbach revelou uma consistência interna de 0,88. A dissociação somatoforme foi significativamente mais freqüente nos doentes com patologias dissociativas, patologias conversivas e distúrbio de stress pós-traumático. CONCLUSÕES: A versão portuguesa do Somatoform Dissociation Questionnaire mostrou-se um instrumento útil para discriminar doentes com patologia de foro dissociativo de outros doentes.

Fenomenologia das experiências mediúnicas, perfil e psicopatologia de médiuns espíritas / Phenomenology of mediumistic: profile and psychopathology of spiritit mediums

Para definir a fenomenologia das experiências mediúnicas, perfil e psicopatologia em médiuns espíritas foram selecionados aleatoriamente 115 médiuns em centros espíritas e utilizadas entrevistas estruturadas e qualitativas. A amostra tinha uma média de 48,1 ± 10,7 anos / In order to study the phenomenology of mediumistic experiences plus the profile and psychopathology of spiritist medium subjects, structured and qualitative interviews were performed with 115 medium subjects randomly selected from spiritist groups. Sample demographics: mean age range 48.1 ± 10.7 years...

A mediunidade vista por alguns pioneiros da área mental / Mediumship seen by some pioneers of mental health

As vivências tidas como mediúnicas são descritas na maioria das civilizações e têm um grande impacto sobre a sociedade. Apesar de ser um tema pouco estudado atualmente, já foi objeto de intensas investigações por alguns dos fundadores da moderna psicologia e psiquiatria. Foi revisado o material produzido por Janet, James, Myers, Freud e Jung a respeito da mediunidade, com ênfase em dois aspectos: suas causas e relações com psicopatologia. Esses pesquisadores chegaram a três conclusões distintas. Janet e Freud associaram mediunidade com psicopatologia e a uma origem exclusiva no inconsciente pessoal. Jung e James aceitavam a possibilidade de um caráter não-patológico e uma origem no inconsciente pessoal, mas sem excluírem em definitivo a real atuação de um espírito desencarnado. Por fim, Myers associou a mediunidade a um desenvolvimento superior da personalidade e tendo como causa um misto entre o inconsciente, a telepatia e ação de espíritos desencarnados. Como conclusão, é apontada a necessidade de se conhecer os estudos já realizados para dar continuidade nessas investigações em busca de um paradigma realmente científico sobre a mediunidade.

Nucleos de estudos de problemas espirituais e religiosos (Neper) / Nucleus of spiritual and religious problems (Neper)

As dimensoes espirituais e religiosas da cultura estao entre os fatores mais importantes que estruturam a experiencia humana, as crencas, os valores, o comportamento e os padroes de adoecimento...

Fuga en un Hospital Psiquiátrico

Un informe sobre los pacientes hospitalizados en el Instituto psiquíatrico Sagrado Corazon, Una estadística de 7 años, donde se recopiló todos los pacientes que presentaron en sus altas la estadística de fuga, comparando diversos parámetros como el diagnóstico, la edad, el tiempo de enfermedad, la instrucción y otras más, así como ingresando en la polémica de las hospitalizaciones involuntarias con la pérdida de los derechos del ciudadano, en bien o en mal de una recuperación del paciente o en bien de una sociedad que los aisla. El objetivo que nos planteamos es más bien de tipo social, en relación a preguntarnos: si el paciente mental debe o no ser hospitalizado, con la pérdida total o parcial de sus derechos de ciudadanía en favor de su recuperación, o es tan sólo un escudo para poder eliminar a este tipo de paciente de un medio que lo rechaza y que se asusta de su presencia, por estar lleno de prejuicios y absurdas creencias que provocan a estos pacientes un grave daño social y atenta contra su integridad.